糖尿病肾病的饮食应该注意些什么,高血压糖尿病注意饮食不能吃什么
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通过饮食治疗,可以减轻胰岛素β细胞的负担,有利于β细胞功能的恢复,从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用,还可使肥胖者降低体重及增加胰岛素受体数目和敏感性。饮食疗法对所有糖尿病患者来说都是必要的,而且是长期甚至是终生的。
◆食疗的原则
1)合理节制饮食,摄取必需的最低热量 。
2)只要掌握好规定的热量,糖尿病患者可以吃与健康人相同的食品,没有必要过分限制糖类。
3)在食品选择上要注意多吃低糖低脂肪高蛋白、高纤维素的食物以及少吃盐,减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入。
4) 糖尿病患者除了基础饮食所需的热量外,还要考虑劳动和活动量的热量需要,儿童、青少年、孕妇、乳母,老年人,特殊职业者及有并发症的糖尿病患者,应根据具体情况调整热量 。
◆饮食须知
1)提倡科学饮食治疗,而不是单纯控制饮食或采取饥饿治疗 。
2)糖尿病患者要控制全日总热量,使体重保持在正常标准范围内 。
3)糖尿病儿童不宜过分限制饮食。饮食治疗必须根据儿童生长发育旺盛的特点,供应足够的热量和蛋白质,保证营养,满足生长发育的需要。
4)老年糖尿病患者在饮食上应严格限制脂肪和酒精的摄入,提倡高纤维素饮食和低盐饮食,注意进食优质蛋白质
5)糖尿病患者有并发症时,饮食要有特殊要求。如有高血压、动脉硬化、肾脏损害时,要限盐,要掌握蛋白质的摄取方法。肝功能受损注意选用高蛋白的食物,如大豆、鸡蛋、牛奶等。
6)糖尿病患者早晨进行体育锻炼时,不宜空腹、晚饭后至睡前如工作或活动时间过长,要适当增加食物。当劳动强度有较大的变化,如游泳、打球等活动时,亦增加少量食物,以防发生低血糖。
7)目前市场上快餐和冷冻食品增多,食用时要计算它们的热量和所含的营养成分,不要按估计食用。
◆灵活加餐
1)灵活加餐对防止糖尿病患者的低血糖反应很重要,特别是皮下注射胰岛素后的患者,有可能出现血糖大幅度的回落。糖尿病患者一般可在上午9~10时,下午3~4时及晚上睡前加一次餐。
2)有些患者病情不稳定,常有心悸、手抖、多汗、饥饿等低血糖反应,此时应立即吃一块糖或50g馒头以缓解。
3)生活不规律,吃饭不定时(如出差、外出开会),易引起血糖的变化,因此,要注意随身携带一些方便食品,如奶粉、方便面等,随时灵活加餐 。
◆充饥食物和水果的选用
1)当糖尿病患者吃完规定数量的食物后,往往还觉得饥饿,这时可以适当增加充饥的副食,主要选用含糖4%以下的蔬菜,如紫菜苔、油菜、苦瓜、冬瓜、黄瓜、小白菜、大 白菜、小红萝卜等。肾功能正常者,可以适当增加豆腐等豆制。含糖量为4%~10%的蔬菜、水果有扁豆、白萝卜、草苺、柠檬、樱桃等,应控制食用,含糖量超过10%的蔬菜,如山药、马铃薯、芋头、藕、青豆、黄豆、豌豆、蚕豆、香菇等,应按食入量及其含糖,适当扣除主食。可以将含糖量高的蔬菜洗净后,放入多量水中煮15分钟,将水倒去,然后再煮,这样重复3次,使菜中碳水化合物溶于水弃去,加适量的油、盐等调味烧煮,可供充饥食用。
2)水果的选用
新鲜水果富含维生素c、矿物质、水份和纤维素,还含较多的果糖和葡萄糖,糖尿病患者要根据自己的情况选择食用 。
(1)因为水果中富含糖类,而且能被机体迅速吸收,易引起血糖增高。所以患者病情未控制,血糖、尿糖均高,最好不要吃水果。
(2)重症患者不宜吃过多水果,以免病情恶化。有时为了预防发生低血糖的发生,允许吃少量的水果。
(3)如果患者平素就喜水果,并且病情稳定,可以吃适量的水果。吃水果的最佳时间在餐前一小时,因可使水果中的果糖 起缓冲饮食的作用。
◆主食固定法
本法是根据患者体力劳动的需要,将每日三餐中的主食固定。全日主食量有4种分配方式:
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(1)休息患者:每日206~250克 。(2)轻体力劳动患者:每日250~300克 。
(3)中等体力劳动患者:每日300~350克 。
(4)重体力劳动患者:每日400克以上 。
总热量的全日分配需根据病情恰当安排,一般三餐分配法:早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5。少食多餐者,除中餐晚餐各进食100克外,其余均为50克。当每日的总热量及进餐次数形成规律后,三餐不可随意更改, 三餐也不可两餐用,否则会打乱体内的代谢过程,对糖尿病病情的控制产生不良影响。
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